Хроническая обструктивная болезнь легких и сахарный диабет: эпидемиология, патогенетические механизмы, лечение. Обзор

Аннотация

Известно, что сахарный диабет (СД) сопутствует хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Сложность этой проблемы заключается, прежде всего, в том, что ХОБЛ рассматривается как фактор риска развития СД. Нарушение функции легких отмечается при состояниях, предшествующих началу сахарного диабета, таких, как нарушение толерантности к глюкозе и/или у больных с метаболическим синдромом. Связь между двумя указанными нозологиями подтверждается эпидемиологически, а также общими патогенетическими механизмами: хроническое системное воспаление, окислительный стресс, гипоксия, хроническая гипергликемия, а также терапевтическими эффектами медикаментозных препаратов, используемых в лечении этих заболеваний - ингаляционные и/или системные глюкокортикостероиды, ингаляционные бронходилятаторы, пероральные сахароснижающие препараты. Рассматриваются патогенетические механизмы, лежащие в основе высокой распространенности СД при ХОБЛ, а также пути их коррекции у пациентов с данной коморбидной патологией.